Ausschlag zeigt sich als Rötung, Erhebung, Bläschen, Schuppung oder Flecken auf der Haut und kann viele Ursachen haben. Hier finden Sie Informationen zu typischen Auslösern, was Ärztinnen und Ärzte in der Untersuchung beachten, welche Fachrichtungen beteiligt sein können und wann sofortige Hilfe erforderlich ist.
Unter Ausschlag versteht man Veränderungen von Farbe, Struktur oder Integrität der Haut. Man unterscheidet z. B. Makeln (flache Flecken), Papeln/Placken, Vesikel/Bläschen und Schuppung. Außerdem wird nach Verlauf (akut vs. chronisch) und Ausbreitung (lokalisiert vs. generalisiert) unterschieden, was die weitere Abklärung lenkt.
Häufige Gründe sind virale Exantheme, bakterielle oder mykotische Infektionen, allergische Kontaktreaktionen, medikamentenbedingte Reaktionen, atopische Dermatitis, Psoriasis, Insektenstiche und chemische Reizungen. Manche Ausschläge können Ausdruck systemischer oder autoimmune Erkrankungen sein; Begleitsymptome helfen bei der Differenzierung.
Die Anamnese umfasst Beginn, Ausbreitungsgeschwindigkeit, Juckreiz oder Schmerzen, neue Medikamente, Expositionen und Allgemeinsymptome (Fieber, Gelenkschmerzen). Die Untersuchung beschreibt Lesionstyp, Verteilung und Muster. Je nach Verdacht sind KOH-Präparat, Kultur, Bluttests, Allergietests oder Hautbiopsie hilfreich. Die Wahl der Untersuchungen richtet sich nach der klinischen Einschätzung.
Suchen Sie sofort ärztliche Hilfe, wenn der Ausschlag mit Atemnot, Schwellung von Gesicht oder Hals, rascher Ausbreitung, großflächigen Blasen oder Abschuppung, hohem Fieber, Blutungen oder Bewusstseinsstörungen verbunden ist. Solche Zeichen können auf schwere Reaktionen oder Infektionen hinweisen.
Die Dermatologie behandelt die meisten Fälle von Ausschlag. Bei Verdacht auf Infektion können Infektiologie und klinische Mikrobiologie hinzugezogen werden; bei allergischem Geschehen Allergologie/Immunologie; Kinder betreut die Kinderheilkunde; die hausärztliche Versorgung ist häufig erste Anlaufstelle. Die Entscheidung zur Überweisung richtet sich nach Klinik und Befund.
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