Ein Fremdkörpergefühl im Anus wird als das Empfinden eines Gegenstands, Drucks oder Spannungsgefühls im Analbereich beschrieben. Dieses Symptom ist nicht spezifisch für eine einzelne Erkrankung; unterschiedliche Ursachen können dieselbe Wahrnehmung hervorrufen. Eine Untersuchung hilft, die Ursache einzugrenzen und die passende fachärztliche Weiterleitung zu planen.
Häufige Ursachen sind Hämorrhoiden, Analfissuren, rektaler Prolaps oder Gewebesenkung, harter Stuhl durch Verstopfung, Hautreizungen oder Kontaktdermatitis, lokale Infektionen und gelegentlich ein tatsächlich eingetretener Fremdkörper. Auch Beckenboden-Dysfunktion oder neuropathische Gründe kommen seltener in Frage.
Die Erstvorstellung erfolgt meist hausärztlich. Je nach Befund kann eine Weiterleitung an die Gastroenterologie oder Allgemeinchirurgie folgen; bei vorherrschenden Hautveränderungen oder Infektionsverdacht sind Dermatologie oder Infektiologie und Klinische Mikrobiologie mögliche Fachrichtungen. Die Untersuchung umfasst Anamnese, Inspektion und gegebenenfalls die rektale Untersuchung.
Bei starkem Blutverlust, unerträglichen Schmerzen, hohem Fieber, Bewusstseinsstörungen oder Zeichen eines Darmverschlusses mit Erbrechen und Bauchschwellung ist umgehende notfallmedizinische Abklärung erforderlich. In solchen Fällen sollte der Rettungs- oder Notdienst kontaktiert werden.
Schonende Hygiene des Analbereichs, Vermeidung von übermäßiger Reibung, kein Einführen fremder Gegenstände, Reduktion von starkem Pressen beim Stuhlgang und Vorbeugung von Verstopfung durch ausreichende Flüssigkeits- und Ballaststoffzufuhr tragen zur Prävention bei. Bei anhaltenden oder schwerwiegenden Symptomen ärztliche Untersuchung suchen.
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