Schmerzen oder stechende Empfindungen beim Einatmen können verschiedene Ursachen haben. Diese Seite beschreibt häufige Gründe, welche Fachrichtungen die Beschwerden einschätzen können und wann umgehende medizinische Hilfe erforderlich ist.
Typisch ist ein stechender oder ziehender Schmerz, der beim Einatmen stärker wird. Die Lokalisation reicht von schmerzhaften Stellen über den Rippen bis zu tiefen Brustschmerzen oder hinter dem Brustbein. Auftreten kann plötzlich oder schleichend sein; Begleitsymptome sind für die Einordnung wichtig.
Ursachen können die Pleura betreffen (z. B. Pleuritis, Reizung durch Pneumonie), die Lunge selbst (Bronchitis, Pneumonie, Pneumothorax), vaskuläre Probleme (Lungenembolie), muskuloskelettale Ursachen (Costochondritis, Rippenfraktur, Muskelzerrung), Perikardbeteiligung, Ösophagusprobleme oder funktionelle Ursachen wie Angstzustände.
Suchen Sie unverzüglich den Notdienst auf, wenn der Schmerz sehr stark und plötzlich einsetzt, die Atemnot rasch zunimmt, Ohnmachtsgefühle auftreten, blutiger Auswurf vorliegt, Lippen oder Finger bläulich werden oder starker Schweiß und ein sehr schneller Puls auftreten. Diese Zeichen können auf eine ernste Erkrankung hinweisen.
Der Hausarzt ist meist erste Anlaufstelle. Je nach Verdacht kann an Pneumologie (Lungen- und Pleuraleiden), Kardiologie (Herzursachen), die Notfallmedizin, Orthopädie/Physikalische Medizin (muskuloskelettale Ursachen) oder Gastroenterologie weitergeleitet werden. Infektiologie kann bei Verdacht auf Infektion beteiligt sein.
Die Untersuchung beginnt mit Anamnese und Klinik. Je nach Befund sind Röntgen-Thorax, EKG, Blutuntersuchungen, Ultraschall oder weiterführende bildgebende Verfahren möglich. Diese dienen der Ermittlung der Ursache und der Einschätzung der Dringlichkeit; bei Veränderungen sollte eine erneute Bewertung erfolgen.
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