Bei der Plantarfasziitis kommt es durch wiederholte Belastung zur Reizung der Plantarfaszie, des bandartigen Gewebes unter dem Fuß. Typisch ist ein stechender oder ziehender Schmerz im Fersenbereich, der besonders beim ersten Aufstehen am Morgen oder nach längerem Sitzen/Stehen auffällt. Nachfolgend finden Sie Hinweise zu Ursachen, den typischen Beschwerden, möglichen Untersuchungen und einfachen Vorsorgemaßnahmen.
Häufig liegt keine einzelne Ursache vor, sondern wiederholte mechanische Belastung der Plantarfaszie. Zu den Risikofaktoren zählen vermehrte Geh- oder Laufbelastung, harte Untergründe, ungeeignetes Schuhwerk, Fußfehlstellungen (Plattfuß oder hoher Fußrücken), plötzliche Aktivitätssteigerung, Übergewicht und das mittlere bis höhere Lebensalter. Berufs- oder sportbedingte Belastungen können das Risiko erhöhen.
Typische Beschwerden sind stechende oder dumpfe Schmerzen an Ferse oder Fußsohle, die morgens beim ersten Auftreten oder nach Ruhephasen stärker sein können. Längeres Stehen oder Gehen verschlechtert häufig die Beschwerden. Schmerzbedingte Einschränkungen können alltägliche Aktivitäten beeinträchtigen.
Die Diagnose basiert meist auf Anamnese und klinischer Untersuchung. Zunächst ist der Hausarzt eine Anlaufstelle; bei Bedarf erfolgt die Überweisung an Orthopädie oder Physikalische Therapie/Rehabilitation. Untersuchungen umfassen die Beurteilung von Gangbild, Fußstellung und Schmerzlokalisation; in Einzelfällen können bildgebende Verfahren ergänzend eingesetzt werden. Diese Seite ersetzt keine individuelle Untersuchung.
Vorbeugend wirken geeignetes, stützendes Schuhwerk, schrittweise Steigerung der Belastung, Gewichtsmanagement und ergonomische Anpassungen bei Arbeit und Sport. Gezielte Dehn- und Kräftigungsübungen unter Anleitung eines Experten können hilfreich sein. Treten plötzlich sehr starke Schmerzen, sichtbare Fehlstellungen, nicht mehr gehfähige Zustände, Taubheitsgefühle oder Fieber auf, suchen Sie umgehend medizinische Hilfe.
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