Akut bronşit entsteht häufig nach einer Infektion der oberen Atemwege und bezeichnet die vorübergehende Entzündung der Bronchien. Husten ist das zentrale Symptom und kann in den ersten Tagen zunehmen. Die folgenden Abschnitte informieren über typische Symptome, mögliche Ursachen, diagnostisches Vorgehen, häusliche Maßnahmen und Warnsignale, bei denen ärztliche Abklärung sinnvoll ist.
Häufigstes Symptom ist Husten, der trocken oder mit Auswurf sein kann. Auswurf kann klar, gelblich oder grünlich sein; die Farbe allein sagt nichts definitiv über eine bakterielle Infektion aus. Weitere Beschwerden sind leichtes Fieber, Halsweh, Pfeifen oder Engegefühl in der Brust und leichte Müdigkeit. Üblicherweise beginnen die Beschwerden innerhalb weniger Tage; der Husten klingt meist innerhalb von 1–3 Wochen ab, kann aber vereinzelt länger anhalten.
Meist sind Viren die Ursache (z. B. Rhinoviren, Influenzaviren oder bestimmte Coronaviren); seltener sind Bakterien beteiligt. Rauchen, Luftverschmutzung und berufliche Exposition gegenüber Staub oder Chemikalien erhöhen die Bronchialempfindlichkeit. Chronische Lungenerkrankungen (z. B. COPD), Immunsuppression, hohes Alter und das Kindesalter erhöhen das Risiko für Komplikationen.
Die Diagnose erfolgt in der Regel anhand der Anamnese und der körperlichen Untersuchung mit Auskultation der Lunge. Bei Verdacht auf Pneumonie, ausgeprägter Atemnot oder bei immunsupprimierten Patientinnen und Patienten sind Röntgenaufnahmen, Blutuntersuchungen oder Sputumkulturen indiziert. Wiederkehrende Episoden sollten Anlass zur Abklärung einer zugrundeliegenden chronischen Erkrankung geben.
Zu den sinnvollen Maßnahmen zählen reichlich Flüssigkeitszufuhr, Schonung und das Erhöhen der Luftfeuchtigkeit (Luftbefeuchter oder Inhalation von Wasserdampf) zur Linderung des Hustens. Rauch und andere Reizstoffe sollten vermieden werden. Händehygiene und das Bedecken von Mund und Nase beim Husten reduzieren die Übertragung. Rauchstopp und Impfungen (z. B. saisonale Grippe, bei Risiko auch Pneumokokken) können Komplikationen verhindern.
Die Mehrheit der Fälle heilt ohne Folgen, vereinzelt kann sich eine Pneumonie entwickeln oder es kommt zu einer Verschlechterung bei bestehenden chronischen Lungenerkrankungen. Dringend ärztliche Abklärung ist angezeigt bei rasch zunehmender Atemnot, Brustschmerzen, hohem oder anhaltendem Fieber, blutigem Auswurf, Verwirrung oder ungewöhnlicher Schwäche. In solchen Situationen sollten Betroffene ärztliche Hilfe oder den Notdienst aufsuchen.
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